• • Гигиена и профилактика
  • Лечение
  • Хирургия
  • Имплантация
  • Рентген
• • Протезирование
  • Пародонтология
  • Ортодонтия
  • Детская стоматология
  • Отбеливание

• +7(812) 612-12-22 +7(921) 967-03-50
  «Гражданский проспект»
  ул. Учительская, д. 18, корп. 1
  с 9 до 21, воскресенье — выходной
  Схема проезда	• Схема парковки

Металлокерамическая коронка на зубы

• Рубрик нет

Цены на металлокерамику:

В ука­зан­ную сто­и­мость вклю­че­ны все посе­ще­ния, мате­ри­а­лы и рабо­та, в том числе:

• сама корон­ка
• рабо­та вра­ча и зуб­но­го тех­ни­ка по ее изготовлению
• необ­хо­ди­мое коли­че­ство ане­сте­зии при обра­бот­ке зуба
• сня­тие слепков
• при­мер­ки коронки
• цемен­ти­ров­ка коронки
• повтор­ные осмот­ры и т.д.

Цемен­ти­ров­ка кон­струк­ций опла­чи­ва­ет­ся отдель­но (за каж­дую опор­ную единицу).

При изго­тов­ле­нии мосто­вид­ных про­те­зов сто­и­мость корон­ки выбран­но­го типа умно­жа­ет­ся на общее коли­че­ство еди­ниц (опор­ных и про­ме­жу­точ­ных коронок).

Метал­ло­ке­ра­ми­че­ские коронки.

Метал­ло­ке­ра­ми­че­ские корон­ки и мосто­вид­ные про­те­зы – это самые рас­про­стра­нен­ные на сего­дняш­ний день виды несъем­ных протезов.

Они пред­став­ля­ют собой «двух­слой­ные» (ком­би­ни­ро­ван­ные) корон­ки, состо­я­щие из метал­ли­че­ско­го кар­ка­са (кол­пач­ка) с покры­ти­ем из кера­ми­ки (фар­фо­ра). Как пра­ви­ло, кера­ми­че­ская мас­са покры­ва­ет корон­ку со всех сто­рон. Метал­ли­че­ская осно­ва корон­ки выпол­ня­ет­ся из никель-хро­мо­во­го, кобальт-хро­мо­во­го спла­вов или спла­ва дра­го­цен­ных металлов.

Литой кар­кас сна­ру­жи обли­цо­вы­ва­ет­ся кера­ми­че­ской мас­сой необ­хо­ди­мых оттен­ков. Обли­цов­ка кар­ка­са про­хо­дит в виде послой­но­го руч­но­го нане­се­ния кера­ми­ки и обжи­га сло­ев  в печи при тем­пе­ра­ту­ре 800 – 950 гра­ду­сов. Такая тех­но­ло­гия поз­во­ля­ет добить­ся проч­ной хими­че­ской свя­зи кера­ми­ки и метал­ла. Бла­го­да­ря ком­би­на­ции двух мате­ри­а­лов эти корон­ки соче­та­ют в себе проч­ность метал­ли­че­ских кон­струк­ций и хоро­шие эсте­ти­че­ские свой­ства кера­ми­ки. Метал­ло­ке­ра­ми­ка, по мне­нию мно­гих вра­чей и паци­ен­тов, опти­маль­на по соот­но­ше­нию цена-качество.

Одна­ко и у нее есть ряд недо­стат­ков, кото­рые в неко­то­рых слу­ча­ях дела­ют ее исполь­зо­ва­ние нежелательным.

Недо­стат­ки метал­ло­ке­ра­ми­че­ских коронок:

• За счет метал­ли­че­ско­го кар­ка­са, про­зрач­ность метал­ло­ке­ра­ми­че­ской корон­ки не соот­вет­ству­ет про­зрач­но­сти нату­раль­но­го зуба.
• В обла­сти шей­ки зуба (у самой дес­ны) тол­щи­на слоя кера­ми­че­ской обли­цов­ки мини­маль­на, поэто­му чаще все­го со вре­ме­нем про­ис­хо­дит про­све­чи­ва­ние метал­ла и появ­ле­ние серой полос­ки по краю корон­ки. При про­те­зи­ро­ва­нии перед­ней груп­пы зубов этот недо­ста­ток наи­бо­лее зна­чи­те­лен. Со вре­ме­нем может про­ис­хо­дить рецес­сия дес­ны (умень­ше­ние ее раз­ме­ра) и ого­ле­ние шей­ки зуба, в резуль­та­те чего, край корон­ки ста­но­вит­ся тем­ным и заметным.
• Зна­чи­тель­ная тол­щи­на корон­ки. Для дости­же­ния проч­но­сти корон­ки метал­ли­че­ский и кера­ми­че­ский слои долж­ны иметь опре­де­лен­ную тол­щи­ну. Это при­во­дит к необ­хо­ди­мо­сти зна­чи­тель­но­го обта­чи­ва­ния зуба под метал­ло­ке­ра­ми­че­скую корон­ку, а сле­до­ва­тель­но, к необ­хо­ди­мо­сти депуль­пи­ро­вать зуб (уда­лять из него «нерв»).
• У неко­то­рых паци­ен­тов воз­мож­ны аллер­ги­че­ские реак­ции на металл, из кото­ро­го изго­тав­ли­ва­ет­ся кар­кас коронки.

Мно­гие паци­ен­ты спра­ши­ва­ют: «Поче­му во всех сто­ма­то­ло­ги­че­ских кли­ни­ках цены на метал­ло­ке­ра­ми­че­ские корон­ки такие раз­ные? Чем они могут отли­чать­ся друг от друга?»

Сего­дня мы хотим объ­яс­нить тот факт, что не толь­ко в раз­ных кли­ни­ках, но даже в пре­де­лах одной кли­ни­ки, цены на раз­ные метал­ло­ке­ра­ми­че­ские корон­ки силь­но отли­ча­ют­ся меж­ду собой.

От чего зави­сит сто­и­мость метал­ло­ке­ра­ми­че­ской коронки:

1.  От ква­ли­фи­ка­ции и опы­та рабо­ты вра­ча-сто­ма­то­ло­га – ортопеда.
2.  От ква­ли­фи­ка­ции зуб­но­го тех­ни­ка и от осна­ще­ния зубо­тех­ни­че­ской лабо­ра­то­рии.Сто­ма­то­ло­ги­че­ская кли­ни­ка «Ле Дент» сотруд­ни­ча­ет толь­ко с высо­ко­класс­ны­ми лабо­ра­то­ри­я­ми, кото­рые при­сут­ству­ют на рын­ке сто­ма­то­ло­ги­че­ских услуг более 10 лет и кото­рые заре­ко­мен­до­ва­ли себя как каче­ствен­ные испол­ни­те­ли и надеж­ные партнеры.
3.  От каче­ства сле­поч­ной мас­сы, при­ме­ня­е­мой для изго­тов­ле­ния оттис­ка зубов. Нека­че­ствен­ная сле­поч­ные мас­сы могут дефор­ми­ро­вать­ся и давать усад­ку после сня­тия оттис­ка, что при­во­дит к изго­тов­ле­нию моде­лей, несо­от­вет­сву­ю­щих реаль­ным раз­ме­рам и фор­ме зубов паци­ен­та. 
   

   Нека­че­ствен­ная сле­поч­ная масса

   Неточ­ный оттиск зубов

   Пло­хое кра­е­вое при­ле­га­ние корон­ки (нали­чие пустот, зазо­ров под корон­кой или наобо­рот, нави­са­ю­щие края коронки)

   Низ­кий срок служ­бы корон­ки (раз­ви­тие под корон­кой кари­е­са кор­ня зуба, вос­па­ле­ние дес­ны и раз­ви­тие паро­дон­ти­та вокруг коронки)

4. От каче­ства мате­ри­а­лов, из кото­рых корон­ка изго­тав­ли­ва­ет­ся. Кар­кас метал­ло­ке­ра­ми­че­ской корон­ки тра­ди­ци­он­но изго­тав­ли­ва­ет­ся из никель-хро­мо­во­го или кобальт-хро­мо­во­го спла­вов. Никель-хро­мо­вый сплав гораз­до дешев­ле, но он чаще при­во­дит к аллер­ги­че­ским реак­ци­ям. В сто­ма­то­ло­ги­че­ской кли­ни­ке «Ле Дент» изго­тов­ле­ние любой метал­ло­ке­ра­ми­че­ской корон­ки про­во­дит­ся с исполь­зо­ва­ни­ем ТОЛЬКО кобальт-хро­мо­во­го спла­ва выс­ше­го каче­ства (чисто­го, без примесей).
5. От тех­но­ло­гии изго­тов­ле­ния корон­ки. На сего­дняш­ний день суще­ству­ет два основ­ных мето­да изго­тов­ле­ния кар­ка­са коронки:

• тра­ди­ци­он­но при­ме­ня­е­мый на про­тя­же­нии десят­ков лет метод литья (сна­ча­ла по фор­ме кар­ка­са буду­щей корон­ки тех­ник созда­ет гип­со­вую кюве­ту, а затем рас­плав­лен­ный сплав метал­лов вли­ва­ет­ся в эту кюве­ту, при­ни­мая фор­му осно­вы для коронки)
• совре­мен­ный высо­ко­точ­ный метод ком­пью­тер­но­го моде­ли­ро­ва­ние и ком­пью­тер­но­го фре­зе­ро­ва­ния по CAD/CAM-тех­но­ло­гии (модель буду­щей корон­ки созда­ет­ся на ком­пью­те­ре, а затем из еди­но­го моно­лит­но­го кус­ка высо­ко­проч­но­го метал­ла на ком­пью­те­ри­зи­ро­ван­ном фре­зер­ном стан­ке выпи­ли­ва­ет­ся кар­кас для этой коронки) 

  Подроб­но:

  *CAD/CAM рас­шиф­ро­вы­ва­ет­ся как Computer-Aided Design (про­ек­ти­ро­ва­ние с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной тех­но­ло­гии) и Computer-Aided Manufacture (изго­тов­ле­ние с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной тех­но­ло­гии). Дан­ная тех­но­ло­гия исполь­зу­ет­ся уже мно­го лет в маши­но­стро­е­нии, одна­ко в сто­ма­то­ло­гии она нашла при­ме­не­ние совсем недав­но. CAD/CAM — это кон­стру­и­ро­ва­ние и про­из­вод­ство под управ­ле­ни­ем компьютера.

  1 этап = CAD (Про­ек­ти­ро­ва­ние с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной тех­но­ло­гии) Про­ек­ти­ро­ва­ние с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной тех­но­ло­гии — это при­ме­не­ние спе­ци­аль­ных ком­пью­тер­ных про­грамм для созда­ния моде­ли буду­ще­го про­те­за. С помо­щью спе­ци­аль­но­го 3D-ска­не­ра изоб­ра­же­ние челю­сти загру­жа­ет­ся в ком­пью­тер, а про­грам­ма для про­ек­ти­ро­ва­ния обра­ба­ты­ва­ет изоб­ра­же­ние и моде­ли­ру­ет опти­маль­ный по раз­ме­рам и фор­ме про­тез. Далее инфор­ма­ция отно­си­тель­но фор­мы дета­ли пре­вра­ща­ет­ся в про­из­вод­ствен­ные инструк­ции, кото­рые пере­да­ют­ся непо­сред­ствен­но на ста­нок, изго­тов­ля­ю­щий протез.

  

  2 этап = САМ (Изго­тов­ле­ние с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной тех­но­ло­гии) Далее кар­кас буду­ще­го про­те­за (напри­мер, оди­ноч­ной искус­ствен­ной корон­ки или мосто­вид­но­го про­те­за) выпи­ли­ва­ет­ся из стан­дарт­но­го бло­ка (заго­тов­ки) на спе­ци­аль­ном фре­зер­ном стан­ке под руко­вод­ством этой же ком­пью­тер­ной про­грам­мы. Итог – высо­ко­точ­ный и очень проч­ный протез.

  

Метод литья – это «вче­раш­ний день» в сто­ма­то­ло­гии. Буду­щее пол­но­стью при­над­ле­жит ком­пью­тер­ным тех­но­ло­ги­ям, в част­но­сти мето­ду CAD/CAM.

Досто­ин­ства коро­нок, изго­тов­лен­ных мето­дом CAD/CAM:

• Иде­аль­ная точ­ность кра­е­во­го при­ле­га­ния коронки 
• Опти­маль­ный раз­мер и фор­ма протеза 

При исполь­зо­ва­нии мето­да литья воз­мож­ны погреш­но­сти в моде­ли­ров­ки корон­ки тех­ни­ком, и усад­ка метал­ла в про­цес­се засты­ва­ния. Все это при­во­дит к неточ­но­му при­ле­га­нию корон­ки к зубу, появ­ле­нию «зазо­ров» под корон­кой, куда будет попа­дать пища, нали­чию нави­са­ю­щих кра­ев корон­ки и т.д. При исполь­зо­ва­нии CAD/CAM-тех­но­ло­гии эти недо­че­ты исклю­че­ны: т.к. кар­кас корон­ки выпи­ли­ва­ет­ся из еди­но­го брус­ка метал­ла, соот­вет­ствен­но, нет ника­кой усад­ки мате­ри­а­ла; чело­ве­че­ский фак­тор све­ден к мини­му­му, т.к. моде­ли­ро­ва­ние корон­ки про­ис­хо­дит с исполь­зо­ва­ни­ем ком­пью­тер­ной про­грам­мы; это зна­чит, что CAD/CAM-метал­ло­ке­ра­ми­ка име­ет опти­маль­ную фор­му, точ­но при­ле­га­ет к окру­жа­ю­щим тка­ням и обла­да­ет повы­шен­ны­ми эсте­ти­че­ски­ми свой­ства­ми (воз­мож­ная погреш­ность раз­ме­ров состав­ля­ет 15—20 мкм по срав­не­нию с 50—70 мкм при литье).

• Доль­ше срок службы 
• Повы­шен­ные эсте­ти­че­ские свой­ства протеза

Важ­но пони­мать, что гаран­тий­ный срок (1 год) про­слу­жит любая корон­ка, изго­тов­лен­ная даже мето­дом литья. Речь идет о дол­го­сроч­ных резуль­та­тах (каким будет зуб под корон­кой и дес­на вокруг него через 3–5 лет).

Во-пер­вых, за счет иде­аль­но­го при­ле­га­ния CAD/CAM-корон­ки и отсут­ствия зазо­ров и пустот под корон­кой, мини­ма­лен риск воз­ник­но­ве­ния кари­е­са под корон­кой, вос­па­ле­ния дес­ны вокруг нее и, соот­вет­ствен­но, такая корон­ка про­слу­жит гораз­до доль­ше, чем обычная.

Во-вто­рых, т.к. корон­ка CAD/CAM изго­тав­ли­ва­ет­ся с помо­щью фре­зе­ро­ва­ния, а не с помо­щью литья – в метал­ли­че­ском кар­ка­се не воз­ни­ка­ет уса­доч­но­го напря­же­ния, а зна­чит, проч­ность тако­го метал­ла будет выше, чем у тра­ди­ци­он­но изго­тов­лен­ной коронки.

Тех­но­ло­гия CAD/CAM поз­во­ля­ет изго­то­вить оди­ноч­ные корон­ки и мосто­вид­ные про­те­зы любой про­тя­жен­но­сти, пер­вич­ные корон­ки теле­ско­пи­че­ских работ, инди­ви­ду­аль­ные абат­мен­ты для имплан­та­тов, поз­во­ля­ет вос­со­здать пол­ную ана­то­ми­че­скую фор­му с уче­том антагонистов.

С помо­щью CAD/CAM-систем мож­но изго­тав­ли­вать кар­ка­сы про­те­зов не толь­ко из кобальт-хро­мо­во­го спла­ва, но и из диок­си­да цир­ко­ния, тита­на, пласт­мас­сы, кера­ми­ки, про­во­дить моде­ли­ров­ку зубов из вос­ка и т.д.

Наверх