Что лучше — коронка или винир?

При необ­хо­ди­мо­сти рестав­ра­ции паци­ен­ты ищут ответ на вопрос: что луч­ше, корон­ки или вини­ры. Конеч­но, всех инте­ре­су­ет дол­го­веч­ность, внеш­ний вид и функ­ци­о­наль­ность мате­ри­а­лов. Частое исполь­зо­ва­ние одно­го и дру­го­го вида кон­струк­ций явля­ет­ся дока­за­тель­ством того, что каж­дый из них име­ет ряд плю­сов.  Есть, конеч­но, и недо­стат­ки — и у вини­ров, и у коро­нок свои. Одно­знач­но­го отве­та на вопрос «что луч­ше?» нет, вопрос реша­ет­ся в инди­ви­ду­аль­ном поряд­ке в зави­си­мо­сти от пока­за­ний и про­ти­во­по­ка­за­ний. Важ­но пони­мать, что эти вари­ан­ты не заме­ня­ют друг дру­га. Окон­ча­тель­ное реше­ние помо­жет при­нять толь­ко леча­щий врач в усло­ви­ях клиники.

Коронки — особенности, преимущества и слабые стороны

Этот вид про­те­за может испра­вить ситу­а­цию, кото­рая кажет­ся без­вы­ход­ной. Корон­ки покры­ва­ют зуб со всех сто­рон и вос­ста­нав­ли­ва­ют зуб даже при его раз­ру­ше­нии более, чем на поло­ви­ну. Совре­мен­ные корон­ки име­ют нату­раль­ный внеш­ний вид. Они вос­ста­нав­ли­ва­ют функ­цию зуба, пол­но­цен­но участ­ву­ют в актах жева­ния и рече­об­ра­зо­ва­ния. Их исполь­зу­ют на любом участ­ке зуб­но­го ряда, где это необходимо.

Осо­бен­но­стью уста­нов­ки явля­ет­ся необ­хо­ди­мость тоталь­ной обра­бот­ки зуб­ной тка­ни. Если выбор оста­но­вил­ся на корон­ке — это чаще все­го гово­рит о необ­хо­ди­мо­сти депуль­па­ции (уда­ле­нии нер­ва зуба).

Изго­тав­ли­ва­ет­ся корон­ка в спе­ци­аль­ной лабо­ра­то­рии в тече­ние 3–10 дней. Весь про­цесс лече­ния делит­ся на эта­пы: обточ­ка (пре­па­ри­ро­ва­ние) зуба, сня­тие слеп­ков, при­мер­ка кон­струк­ции, кор­рек­ция корон­ки, фик­са­ция корон­ки на спе­ци­аль­ный сто­ма­то­ло­ги­че­ский цемент.

Корон­ки изго­тав­ли­ва­ют из раз­ных мате­ри­а­лов: метал­ло­ке­ра­ми­че­ские корон­ки (метал­ли­че­ская осно­ва и свер­ху кера­ми­че­ское покры­тие), корон­ки на осно­ве диок­си­да цир­ко­ния (вме­сто метал­ла диок­сид цир­ко­ния, свер­ху кера­ми­че­ская обли­цов­ка), цель­но­цир­ко­ни­е­вые корон­ки, цель­но­ке­ра­ми­че­ские корон­ки и т.д.

Виниры — в чем заключаются преимущества и слабые стороны

Что пред­став­ля­ют из себя эти кон­струк­ции? Вини­ра­ми назы­ва­ют тон­кие пла­стин­ки, кото­рые накла­ды­ва­ют­ся на перед­нюю часть зуба. Эти наклад­ки состо­ят из ком­по­зи­та или кера­ми­ки. В чем же пре­иму­ще­ства дан­ных кон­струк­ций? Вини­ры обла­да­ют таки­ми характеристиками:

• эсте­тич­ность;
• есте­ствен­ный внеш­ний вид;
• дол­го­веч­ность;
• спо­соб­ны изме­нить фор­му и цвет зуба.

С их помо­щью мож­но вос­ста­но­вить нату­раль­ную улыб­ку, сде­лать её кра­си­вой и естественной.

Сле­ду­ет пом­нить о тех ситу­а­ци­ях, когда уста­нав­ли­вать вини­ры нельзя:

• силь­ное раз­ру­ше­ние зуба;
• зна­чи­тель­ные пато­ло­гии прикуса;
• «мерт­вые» (депуль­пи­ро­ван­ные) зубы;
• боль­шие про­ме­жут­ки меж­ду зубами;
• тяже­лая фор­ма кари­е­са зуба.

Уста­нов­ка вини­ров недо­пу­сти­ма, если у паци­ен­та наблю­да­ет­ся пато­ло­ги­че­ская сти­ра­е­мость зуб­ной поверх­но­сти. Нару­шен­ный при­кус и раз­ру­ше­ние более поло­ви­ны зуба так­же исклю­ча­ют исполь­зо­ва­ние дан­но­го спо­со­ба рестав­ра­ции. Наклад­ки нель­зя исполь­зо­вать на жева­тель­ных зубах — для их вос­ста­нов­ле­ния при­год­ны лишь коронки.

Как сделать правильный выбор между коронками и винирами?

Преж­де все­го, сто­ит разо­брать­ся с теми ситу­а­ци­я­ми, когда аль­тер­на­ти­вы нет и тре­бу­ет­ся уста­нов­ка коро­нок. Здесь ответ оче­ви­ден. Если выбор каса­ет­ся уста­нов­ки кон­струк­ции для перед­них зубов — руко­вод­ству­ют­ся следующим:

• Раз­ру­ше­ние зна­чи­тель­ной части тка­ней — повод для выбо­ра коронок;
• Если зада­ча рестав­ра­ции – толь­ко лишь улуч­шить эсте­ти­ку — здесь пре­иму­ще­ство име­ют накладки;
• Силь­но пора­жен­ный кари­е­сом зуб, в том чис­ле у осно­ва­ния, тре­бу­ет уста­нов­ки коронки;
• Корон­ки боль­ше, чем вини­ры, под­хо­дят для вос­ста­нов­ле­ния «мерт­вых» зубов.

Во вре­мя выбо­ра необ­хо­ди­мо рас­ста­вить при­о­ри­те­ты. Если функ­ция зуба сохра­не­на и нуж­но вос­ста­но­вить эсте­ти­ку — вини­ры спра­вят­ся с этой зада­чей. Зуб, кото­рый не выпол­ня­ет свои функ­ции (силь­но раз­ру­шен) нуж­да­ет­ся в уста­нов­ке корон­ки — она вос­пол­нит недо­ста­ток. В плане эсте­ти­ки, вини­ры и кера­ми­че­ские корон­ки выгля­дят абсо­лют­но иден­тич­но, поэто­му при вос­ста­нов­ле­нии всех зубов в зоне улыб­ки часть зубов (напри­мер, все «мерт­вые» зубы) мож­но покрыть корон­ка­ми, а на все «живые» зубы изго­то­вить такие же по цве­ту и фор­ме виниры.

Невоз­мож­но сде­лать пра­виль­ный выбор само­сто­я­тель­но без каче­ствен­но­го обсле­до­ва­ния рото­вой поло­сти и кон­суль­та­ции вра­ча. Каж­дая кли­ни­че­ская ситу­а­ция тре­бу­ет опре­де­лен­но­го реше­ния. Толь­ко леча­щий врач под­ска­жет дей­стви­тель­но под­хо­дя­щий метод рестав­ра­ции. Для это­го необ­хо­ди­мо обра­тить­ся в кли­ни­ку с совре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем и про­фес­си­о­наль­ны­ми специалистами.