Удаление экзостозов

Удаление экзостозов — оперативное вмешательство в стоматологии, которое применяется при наличии костных наростов в полости рта. Они могут появляться на альвеолярном отростке, а также на других участках челюсти. Экзостоз может иметь вид шипа или бугра, гребня или выступа неправильной формы. Чаще всего, они не причиняют болезненность, а в большинстве случаев бывают обнаружены случайно, во время профилактического осмотра или диагностики. Удаление экзостоза необходимо для нормализации формы челюсти, а также является подготовкой к установке протезо

Подробнее о патологии


Экзостозы также называют остеофитами, что дословно можно перевести, как рост костной ткани. Такой процесс может быть следствием удаления зубов, травматических повреждений, а также возрастных изменений челюсти. Разрастания могут находится на нижней и верхней челюсти. Иногда встречается симметричное расположение экзостозов. При некоторых локализациях остеофиты могут влиять на челюсть, например, если они расположены на срединном небном шве.

Чаще всего, экзостоз возникает по такой причине:

не сглаженные края полости, которая образуется после удаления зуба;
травмы и старые перелому челюсти;
неправильное сопоставление участков челюсти после перелома;
остеома края челюсти.

Как распознать наличие экзостоза?


Если образование имеет небольшой размер, скорее всего, пациент не будет иметь жалоб. Когда пациент обращается к стоматологу, врач проводит детальное обследование ротовой полости. Тогда то и может быть обнаружен отросток.

Пока выступ не имеет больших размеров, слизистая над ним не меняется, имеет привычный цвет и влажность. Небольшие остеофиты не нарушают открывание рта.

Если экзостоз увеличивается в размере, мягкие ткани над ней становятся более тонкими, повышается риск травматизации. Боль и нарушение открывания рта могут сопровождать расположение остеофита в области суставного отростка. При пальпации образование является плотным, поверхность может быть ровной или с буграми, слизистая оболочка подвижная.

Диагностика экзостозов


Врач ставит диагноз на основании таких данных:

  • жалобы пациента (если имеются);
  • анамнестические данные — перенесенные травмы, операции;
  • осмотр и пальпация ротовой полости. Прощупывание плотного образования, не спаянного с слизистой оболочкой. Местные ткани могут быть истончены или не изменены;
  • рентгенография. На снимке виден объем и состояние костной ткани.

Важно дифференцировать экзостоз с воспалительными процессами, онкологической патологией. Для этого, при необходимости, назначают дополнительные методы исследования.

Особенности лечения экзостоза


В данной ситуации существует только один вид лечебной тактики — хирургическое удаление.

Если экзостоз имеет небную локализацию, проводится срединный разрез в виде линии, который послабляют надрезами в начале и в конце. Отсоединяют лоскут из слизистой ткани и экзостоз удаляют одним блоком. Также, его можно распилить и изъять по фрагментам, если образование имеет значительный размер.

Можно удалять экзостозы с помощью бора, фрезы. После удаления необходимо провести ревизию раны на предмет костных осколков, сгладить и сопоставить края разреза. После этого врач укладывает на место лоскут из мягких тканей, накладывает необходимое количество швов. Для лучшего состояния раны применяется специальная повязка с лекарственными веществами.

Если экзостоз расположен на альвеолярном отростке, понадобится другая оперативная техника. Доступ осуществляется с помощью трапециевидного разреза. Таким же образом мобилизуется лоскут мягких тканей.

Костное разрастание спиливают, после чего поверхность сглаживают. Мягкие ткани укладывают на место и фиксируют узловыми швами. Если удаление приводит к дефициту костной ткани, его восполняют необходимым количеством гидроксиапатита. Накладывается асептическая повязка.

Прогноз после удаления экзостозов — благоприятный. Эта операция является обязательным этапом подготовке к протезированию. Главное условие лечебного процесса — качественное оборудование, опыт выполнения подобных манипуляций у врача, современные техники и методики.

Instagram Вконтакте Facebook Наверх
Наверх

Меню сайта «Ле Дент»

Услуги клиники «Ле Дент»

Меню