Недорогие зубные протезы, их виды и недостатки .
Недорогие зубные протезы, их виды и недостатки
Несмотря на достижения современной стоматологии, большинство из нас рано или поздно сталкивается с необходимостью удаления зубов, а затем и их протезирования — замещения искусственными (для восстановления функции жевания, нормализации речи и сохранения эстетики улыбки).
Зубные протезы, замещающие отсутствующие зубы могут быть съемными (которые пациент ежедневно должен самостоятельно снимать для очистки и гигиены полости рта) и несъемными (которые постоянно находятся в полости рта, и при необходимости их снять, это можно сделать только у стоматолога).
Каждый вид протезирования имеет свои показания и противопоказания. Так например, несъемные конструкции (например, искусственные коронки или мостовидные протезы) можно изготовить только в тех случаях, когда большая часть зубов сохранена, есть надежные крепкие зубы на концах зубного ряда, корни зубов не поражены кариесом и нет воспалений в костной ткани вокруг них (кист и гранулем). Другой вариант несъемного протезирования – протезирование на имплантатах (когда на место отсутствующего зуба устанавливается искусственный металлический корень – штифт, а сверху на него ставится коронка, имитирующая по цвету и форме свой зуб), однако на сегодняшний день такое протезирования является одним из самых дорогостоящих.
Съемное протезирование может применяться в большинстве случаев, при отсутствии любого количества зубов и, как правило, оно дешевле несъемного. Однако оно имеет и больше недостатков. Главным минусом является недостаточный комфорт и удобство при использовании таких протезов. Съемные протезы могут смещаться во время жевания, под них может попадать пища. Эстетика съемных протезов так же уступает несъемным конструкциям. Но и среди съемных протезов есть много разновидностей с разными свойствами и качествами.
Рассмотрим основные виды недорогих съемных и несъемных зубных протезов.
- Съемные акриловые протезы. Это самые простые и самые дешевые классические съемные протезы. Они имеют пластмассовую основу — базис (обычно розовый, под цвет десны) и искусственные пластмассовые зубы (под цвет натуральных зубов). При наличии у пациента на челюсти своих зубов, протез держится за них специальными металлическими крючками – кламмерами. При полном отсутствии зубов протез удерживается в полости рта за счет эффекта клапана — плотно прилегая к десне, как бы присасывается к ней. На верхней челюсти базис протеза закрывает все твердое небо. Основные недостатки данного вида протезов:
- высокий риск развития аллергической реакции на пластмассу протеза (так как акриловая пластмасса может содержать остатки мономера, который обладает раздражающим действием на слизистую полости рта и может вызывать гиперчувствительность);
- довольно большой объем протеза (толстый базис и искусственная десна), за счет чего к протезу сложно привыкать, протез в первое время ношения может нарушать дикцию, вызывать рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение;
- протез на верхней челюсти закрывает небо, что нарушает восприятие вкуса и температуры пищи;
- недостаточно надежная фиксация в полости рта – может смещаться при жевании и разговоре;
- недостаточно прочный (не эластичный, отчего могут происходить трещины и переломы базиса протеза при неравномерном распределении жевательной нагрузки);
- требует регулярной коррекции – перебазировки (примерно 1 раз в 6–12 месяцев) и периодической замены (примерно 1 раз в 5–7 лет), т.к. в процессе использования костная ткань челюсти, на которую опирается протез, постепенно атрофируется – уменьшается в объеме – и со временем прилегание протеза к десне становится не плотным, он начинает «качаться», под него попадает пища и т.д.;
- наличие микропор на поверхности пластмассы, что со временем приводит к скоплению микробов на протезе (и как следствие, к воспалению слизистой оболочки полости рта под ним), изменению цвета протеза (за счет впитывания красителей из пищи и напитков), потере блеска и гладкости протеза;
- недостаточно натуральный внешний вид искусственных пластмассовых зубов и наличие металлических крючков (в случае, если протез удерживается за свои зубы в переднем отделе челюсти, кламмеры могут быть видны при улыбке);
- Съемные протезы ACRY FREE (Акри Фри). Эти протезы внешне похожи на акриловые, но базис протеза изготавливается из специальной безакриловой пластмассы, которая не содержит частицы свободного мономера, а значит, гораздо меньше риск развития аллергической реакции на такой вид протезов. Кроме того, протезы Акри Фри не имеют металлических крючков – их кламмеры изготавливаются из того же материала, что и базис протеза под цвет десны. Еще одним преимуществом данного вида протезов является их чуть большая эластичность (называть их гибкими неверно, однако по сравнению с акриловой пластмассой материал Акри-Фри более устойчив к небольшим изгибам и не такой жесткий). Остальные недостатки акриловых протезов — такие как возможный дискомфорт в начале использования, недостаточно прочная фиксация в полости рта и относительная недолговечность — есть и у протезов Акри Фри. Стоимость протезов Акри Фри обычно чуть выше, чем у обычных акриловых протезов, но все же небольшая по сравнению, например, с бюгельными протезами или протезированием на имплантатах.
- Бюгельные съемные протезы. Такие протезы являются обычно самыми дорогостоящими среди съемного протезирования, однако, они, как правило, дешевле имплантации, и в некоторых случаях могут стать хорошей альтернативой имплантам. Каркас бюгельного (или дугового) протеза – это металлическая дуга, а не пластинка из пластмассы (как у акриловых протезов). За счет этого базис бюгельного протеза обычно тоньше и меньше по объему, но при этом прочнее, чем базис простого съемного протеза. Данные качества обеспечивают удобство при ношении бюгельных протезов, надежность их фиксации в полости рта, отсутствие полного перекрытия неба (а значит, не нарушается восприятие вкуса пищи и дикция), долговечность протезов. Но недостатки есть и у этих протезов (помимо относительно высокой стоимости): высока вероятность развития у пациента аллергической реакции на металл базиса бюгельного протеза, а также металлические кламмеры (крючки) могут быть видны при улыбке. Кроме того, данный вид протезирования имеет ограниченные показания к применению: изготовить бюгельный протез можно лишь в том случае, если у пациента сохранено в полости рта достаточное количество надежных зубов, которые послужат опорой протезу. При полной потере зубов бюгельные протезы не изготавливаются. Одним из вариантов применения дугового протеза является ситуация, когда отсутствуют боковые жевательные зубы с одной или с двух сторон, а 8–10 передних зубов сохранены и надежны.
- Недорогие несъемные протезы. В тех случаях, когда зубы разрушены и требуют восстановления, но корни у них сохранены, на помощь приходят искусственные коронки. Они фиксируются на зубы на специальный стоматологический цемент и находятся в полости рта постоянно. К недорогим искусственным коронкам относятся пластмассовые и металлокерамические коронки. Пластмассовые коронки используются обычно в качестве временных, т.к. пластмасса недолговечна. Металлокерамические коронки используются в качестве постоянных коронок – они прочны и эстетичны, т.к. имеют в своей основе металлический каркас, а сверху облицовку из фарфора под цвет своих зубов. Однако они тоже имеют ряд недостатков по сравнению с более дорогими циркониевыми и керамическими коронками: возможна аллергия на металл, металл может просвечивать сквозь керамику и придавать сероватый оттенок коронке, может окрашивать десну вокруг зуба в синеватый цвет, такие коронки непрозрачны в отличие от своих зубов, а значит, могут выделяться на фоне натуральных зубов в зоне улыбки.
Если отсутствует один или несколько рядом стоящих зубов, а по обеим сторонам от них есть крепкие надежные зубы, чтобы заместить утрату, можно изготовить мостовидный протез – несъемную конструкцию из нескольких соединенных между собой искусственных коронок, опирающуюся на соседние зубы. Недорогие мостовидные протезы так же делают из пластмассы (как временное решение проблемы) или из металлокерамики. Недостатки мостовидных протезов такие же, как у искусственных коронок из соответствующего материала. Кроме того, в отличие от имплантации, при протезировании отсутствующих зубов мостовидными протезами, приходится обтачивать соседние зубы, что значительно ослабляет их и сокращает их срок службы.
Чтобы понять, какой вид протезирования подходит именно вам, необходимо обратиться на очную консультацию к стоматологу-ортопеду и выполнить рентгенологический снимок зубов (ортопантомограмму или компьютерную томограмму). Врач оценит состояние сохранившихся зубов и костной ткани челюстей, предложит все возможные варианты решения проблемы (от самых недорогих до самых высокотехнологичных), поможет выбрать оптимальный план лечения в подходящей ценовой категории и сориентирует по срокам его выполнения.
