Мостовидные протезы

  • Рубрик нет

Мосто­вид­ный про­тез часто при­ме­ня­ет­ся для вос­ста­нов­ле­ния зуб­но­го ряда. Осо­бен­ность этой кон­струк­ции — нали­чие опор­ных участ­ков и уста­нов­ка про­те­за меж­ду ними. Нагруз­ка рав­но­мер­но рас­пре­де­ля­ет­ся на опор­ные зубы, а искус­ствен­ные корон­ки вос­ста­нав­ли­ва­ют целост­ность улыб­ки. Кон­струк­ция содер­жит корон­ки для частич­но­го покры­тия здо­ро­вых зубов и пол­но­го заме­ще­ния пустых участков.

Разновидности протезов

Суще­ствую съем­ные и несъем­ные мосто­вид­ные прте­зы, кото­рые име­ют отли­чия  в сво­ей конструкции.

Мосто­вид­ный про­тез, кото­рый не сни­ма­ет­ся, назы­ва­ет­ся кон­соль­ным. Под кон­со­лью име­ет­ся в виду уча­сток про­те­за, кото­рый нави­са­ет над дефек­том зуб­но­го ряда. Он может быть метал­ли­че­ским или частич­но пластиковым.

Съем­ный про­тез — выход из ситу­а­ции, когда несъем­ные кон­струк­ции про­ти­во­по­ка­за­ны. Посред­ством клам­мер он удер­жи­ва­ет­ся на сосед­них зубах-опо­рах и заме­ща­ет дефект.

Так­же раз­ли­ча­ют сле­ду­ю­щие виды конструкций:

  • метал­ло­ке­ра­ми­че­ские;
  • метал­ло­пла­сти­ко­вые;
  • адге­зив­ные про­те­зы, кото­рые фик­си­ру­ют­ся с помо­щью композита;
  • пла­сти­ко­вые протезы;
  • мосты с штам­по­ван­ны­ми корон­ка­ми из металла;
  • мосто­вид­ные про­те­зы с ком­би­ни­ро­ван­ной основой;
  • про­те­зы на замках;
  • литые кон­струк­ции.

Как происходит подготовка к установке мостовидных протезов

Основ­ной этап под­го­тов­ки — обра­бот­ка опор­ных зубов. Врач депуль­пи­ру­ет их, уда­ля­ет нерв­ные окон­ча­ния и запол­ня­ет кана­лы плом­би­ро­воч­ным мате­ри­а­лом. Если есть необ­хо­ди­мость уста­нав­ли­вать штифт — про­ис­хо­дит его фик­са­ция, если нет — про­сто зуб запол­ня­ет­ся плом­бой. В неко­то­рых ситу­а­ци­ях нуж­но при­ме­нять штиф­то­вые вкладки.

Под­го­тов­ка так­же заклю­ча­ет­ся в том, что­бы добить­ся нор­маль­но­го состо­я­ния тка­ней паро­дон­та. Если есть вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, врач назна­ча­ет курс лече­ния, а толь­ко после него мож­но про­во­дить протезирование.

Обта­чи­ва­ние зубов про­во­дит­ся ров­но настоль­ко, сколь­ко нуж­но для уста­нов­ки корон­ки. В сред­нем, этот пока­за­тель состав­ля­ет 1–1,5 мм. Далее необ­хо­ди­мо полу­чить гип­со­вую модель челю­сти, кото­рую созда­ют по отпе­чат­кам. На осно­ве этих инди­ви­ду­аль­ных дан­ных тех­ник созда­ет мосто­вид­ный протез.

Особенности протеза из металлокерамики

Мосто­вид­ные про­те­зы из кера­ми­ки и метал­ла соче­та­ют в себе луч­шие каче­ства этих мате­ри­а­лов — проч­ность и эсте­ти­ку. Совре­мен­ное сырье име­ет хоро­шие пока­за­те­ли сов­ме­сти­мо­сти с мяг­ки­ми тка­ня­ми рта. Про­ти­во­по­ка­за­ния к ним так­же име­ют­ся — нехват­ка более 3–4 зубов, низ­кое рас­по­ло­же­ние соб­ствен­ных коро­нок, пато­ло­гия тка­ней, окру­жа­ю­щих зубы, а так­же мышц, кото­рые отве­ча­ют за жевание.

Осно­ва про­те­за — литая метал­ли­че­ская кон­струк­ция, кото­рая может содер­жать кобальт, золо­то, хром, титан и дру­гие эле­мен­ты. Глав­ное тре­бо­ва­ние к спла­ву — устой­чи­вость к внеш­ним раз­дра­жи­те­лям и сов­ме­сти­мость с мяг­ки­ми тка­ня­ми. Кера­ми­ка исполь­зу­ет­ся для при­да­ния цве­та и фор­мы про­те­зу. Обя­за­тель­но учи­ты­ва­ют­ся инди­ви­ду­аль­ные свой­ства осталь­ных зубов паци­ен­та, что­бы про­тез не выде­лял­ся на их фоне.

Силь­ные сто­ро­ны про­те­за из метал­ло­ке­ра­ми­ки — устой­чи­вость цве­та, проч­ность и хоро­шая эстетика.

Металлопластиковые коронки на мостовидных конструкциях

Такие кон­струк­ции, как пра­ви­ло, соче­та­ют кар­кас из метал­ла, обли­цо­ван­ный пла­сти­ком. Такой вари­ант име­ет хоро­шие пока­за­те­ли проч­но­сти, кото­рые мож­но сопо­ста­вить с проч­но­стью нату­раль­но­го зуба. Мате­ри­ал так­же явля­ет­ся пла­стич­ным, не при­во­дит к сти­ра­нию зубов. Исполь­зу­ют­ся ком­по­зи­ты, кото­рые мож­но при­ме­нять пря­мо во рту пациента.

Особенности адгезивных протезных конструкций

Искус­ствен­ный зуб кре­пит­ся на стек­ло­во­ло­кон­ную лен­ту, кото­рая фик­си­ру­ет­ся на сосед­ние зубы и не тре­бу­ет пре­па­ри­ро­ва­ния. Дей­ствие мож­но про­ве­сти в один визит, врач обра­ба­ты­ва­ет совсем тон­кий слой зуб­но­го покры­тия, а сто­ит такая про­це­ду­ра дешев­ле, чем уста­нов­ка про­те­за из металлокерамики.

Конструкции из пластика

Пла­сти­ко­вые про­те­зы явля­ют­ся съем­ны­ми. Они фик­си­ру­ют­ся к аль­вео­ляр­но­му отрост­ку. верх­не­му небу, за счет чего рав­но­мер­но рас­про­стра­ня­ет­ся нагруз­ка на кост­ную ткань. Так­же, про­тез кре­пит­ся к зубам посред­ством клам­ме­ров, свое­об­раз­ных крючков.

Замки для мостовидных протезов

Для надеж­ной фик­са­ции про­те­зов на челю­сти исполь­зу­ют­ся аттач­мен­ты — зам­ки. Они состо­ят из несколь­ких частей — мат­риц и пат­риц, кото­рые инте­гри­ру­ют­ся в тка­ни зуба, имплан­та или кор­ня, а так­же само­го про­те­за, чем обес­пе­чи­ва­ют проч­ное соеди­не­ние и ком­форт­ную экс­плу­а­та­цию. Зам­ки для про­те­за делят­ся на такие типы:

  • пре­ци­зи­он­ные;
  • полу­пре­ци­зи­он­ные.

Они могут изго­тав­ли­вать­ся мето­дом пря­мо­го литья или сверх­проч­ной спайки.

Протезы, которые изготавливаются методом цельного литья

Изго­тав­ли­ва­ют­ся такие кон­струк­ции из раз­лич­ных видов метал­ла, в том чис­ле, бла­го­род­ных сплавов.

Основ­ные пре­иму­ще­ства заклю­ча­ют­ся в одно­род­но­сти про­те­за, его проч­но­сти и плот­но­сти при­ле­га­ния. Хоро­шее соеди­не­ние меж­ду кон­струк­ци­ей и корон­кой не дает воз­мож­но­сти пище оста­вать­ся в про­ме­жут­ках и явля­ет­ся про­фи­лак­ти­кой кари­е­са. Из недо­стат­ков сле­ду­ет отме­тить теп­ло­про­во­ди­мость и неиде­аль­ные эсте­ти­че­ские показатели.

Как видим, суще­ству­ет огром­ный выбор мосто­вид­ных про­те­зов. Выбрать кон­крет­ный метод про­те­зи­ро­ва­ния мож­но, осно­вы­ва­ясь на при­ем­ле­мой цене, состо­я­нии рото­вой поло­сти, осо­бен­но­стях прикуса.

В каких случаях стоит отказаться от мостовидной конструкции?

Есть пере­чень про­ти­во­по­ка­за­ний, кото­рые врач дол­жен под­твер­дить или исклю­чить на момент пред­ва­ри­тель­ной диа­гно­сти­ки. К ним относятся:

  • брук­сизм;
  • нару­шен­ный прикус;
  • вос­па­ли­тель­ные и деге­не­ра­тив­ные нару­ше­ния тка­ней пародонта;
  • повы­шен­ная сти­ра­е­мость зубов.

Показания к применению протезов

Врач поре­ко­мен­ду­ет мосто­вид­ный тип про­те­за в таких кли­ни­че­ских ситуациях:

  • послед­ствия травм, кари­е­са, нека­че­ствен­но­го лече­ния, кото­рые при­ве­ли к утра­те зубов;
  • слож­ные эсте­ти­че­ские нару­ше­ния, кото­рые не устра­ня­ют­ся более лег­ки­ми методами;
  • дефект зуб­но­го ряда;
  • нали­чие нека­че­ствен­ных про­те­зов, кото­рые тре­бу­ют замены.

Если пра­виль­но уха­жи­вать за каче­ствен­ным про­те­зом, кото­рый уста­нов­лен по всем совре­мен­ным пра­ви­лам, кон­струк­ция может про­слу­жить более деся­ти лет.

Instagram Вконтакте Facebook Наверх
Наверх

Меню сайта «Ле Дент»

Услуги клиники «Ле Дент»

Меню