Пломба или коронка?
Что выбрать — пломбу или коронку?
Зачастую мы слышим этот вопрос от наших пациентов. Но дело в том, что и у пломбы, и у коронки, есть свои определенные показания. Вот основные из них:
Пломба ставится в случае если зуб поражен кариесом или некариозным поражением (стираемость эмали, скол, клиновидный дефект и т.д.) менее, чем наполовину (то есть когда более 50% своих здоровых плотных тканей коронковой части зуба сохранены). Кроме того, пломбами можно устранить незначительные эстетические дефекты передних зубов — небольшое потемнение зубов, гипоплазия эмали, широкий промежуток между зубами.
Коронка показана при разрушении зуба более, чем на 50%, особенно, если разрушены бугры жевательной поверхности бокового зуба или режущий край переднего зуба (на которые приходится основная нагрузка при жевании). Кроме того, только коронка может исправить значительные изменения цвета и формы зуба, и в отличие от пломбы, цвет и блеск коронки не меняются со временем. Также крайне важно восстанавливать коронками мертвые зубы (после удаления из них нервов), т.к. такие зубы очень хрупкие, стенки их тонкие, и мертвый зуб с пломбой в любой момент может треснуть или вовсе расколоться, а коронка защитит зуб от подобных неприятностей.
Конечно, коронка — это тоже не панацея от всех проблем. Для установки искусственной коронки зуб необходимо сильно обточить (спилить свои стенки), а если зуб мертвый, то в корневой канал зуба необходимо установить металлический или стекловолоконный штифт, чтобы создать опору для коронки. С целью уменьшения инвазивности реставрации зачастую используют промежуточный вариант (нечто среднее между пломбой и коронкой) — восстановление зуба керамической вкладкой или полукоронкой. Плюс данной реставрации в том, что керамика прочнее пломбы, ей можно восстановить большой объем зуба (даже мертвого), в ней нет металлических элементов (а значит, нет риска аллергии), а также не требуется сильная обточка зуба. Однако, стоимость такого варианта микропротезирования гораздо выше стоимости пломбы.
В любом случае, стоит помнить, что только врач-стоматолог может определить, какая реставрация лучше подойдёт именно в вашем случае.