Герметизация фиссур у детей

Фиссурами называют продолговатые бороздки (ямочки) на жевательной поверхности боковых зубов. Роль фиссур в жевании — улучшение измельчения пищевого комка. Отрицательной стороной глубоких фиссур является недоступность для очищения. В результате, в этих бороздках скапливаются остатки пищи и зубной налет. Это способствует размножению болезнетворных бактерий на поверхности зуба, что является основной причиной развития кариеса. В детской стоматологии есть процедура, нацеленная на профилактику этого процесса — герметизация фиссур.

 

В чем заключается эта методика? 

Герметизация фиссур — это заполнение естественных щелей и бороздок (фиссур) у только что прорезавшегося зуба специальным веществом-герметиком. Для герметизации фиссур используют жидкий пломбировочный материал, который, как правило, отличается по цвету от эмали зуба (для лучшего контроля за его состоянием). Манипуляция безопасна для организма. Фиссуры заполняются герметиком и для остатков пищи не остается свободного места. Зубы с запечатанными фиссурами намного легче чистить так, чтобы это было эффективно. Уменьшается образование зубного налета, и значительно снижается риск развития кариеса. Герметизация фиссур — это профилактика кариеса и его осложнений.

 

Современные методы герметизации фиссур

Лечение начинается с диагностики: врач проводит тщательный осмотр ротовой полости, зондирование фиссур и, при необходимости, рентгеновские снимки зубов.

Специалисту важно оценить состояние эмали, её анатомические особенности, наличие или отсутствие кариеса в фиссуре.  Также стоматолог детально изучает сами фиссуры: их количество, длину, глубину и месторасположение. От этого зависит стоимость и метод герметизации фиссур. Он может быть:

  • инвазивным;
  • неинвазивным.

 

Рассмотрим отличия и особенности данных методик

Неинвазивная герметизация фиссур не требует дополнительного воздействия на них. Видимые щели просто заполняются материалом на всем протяжении.

Инвазивная герметизация фиссур необходима, если у пациента частично закрытые фиссуры, расположенные глубоко в толще зуба. Их невозможно заполнить герметиком без расшлифовки. Сначала закрытый тип фиссуры переводится в открытый с помощью бора, а далее герметизация происходит как обычно.

Обе методики одинаково эффективны — различия продиктованы лишь особенностями анатомии зуба. Неинвазивная герметизация фиссур проходит без болевых ощущений, с комфортом для пациента. Инвазивная методика иногда требует использование анестезии, так как некоторые моменты могут вызвать неприятные ощущения. Любой вид герметизации безопасен для зубов и организма в целом.

 

Когда нельзя проводить процедуру?

Есть ряд противопоказаний к герметизации:

  • кариозный процесс в фиссуре, который необходимо пролечить как обычный кариес;
  • неполное прорезывание зубов;
  • сниженный уровень гигиены ротовой полости.

 

Поэтапное проведение герметизации

Введение герметика проходит в несколько этапов. В зависимости от вида, герметизация имеет некоторые отличия и разную стоимость. Рассмотрим оба способа.

Этапы неинвазивной герметизации:

  • предварительная обработка зубной поверхности, очищение, удаление налета и частиц пищи;
  • удаление влаги с поверхности зуба и из фиссуры;
  • обкладывание участка работы ватными шариками для того, чтобы препятствовать попаданию слюны;
  • обработка зубной поверхности ортофосфорной кислотой (это обезжиривает и сушит поверхность эмали, делает её более восприимчивой к герметику);
  • устранение остатков кислоты водой и повторное высушивание поверхности;
  • заполнение фиссур герметиком и «засвечивание» его лампой в течение 20-40 секунд, под действием чего вещество моментально застывает;
  • устранение излишков герметика, проверка по прикусу, шлифовка и полировка поверхности зуба.

После таких этапов герметизации пациент не ощущает дискомфорта, а зубы выглядят эстетично и натурально.

Проведение инвазивного метода отличается такими действиями:

  • устранение зубного налета с поверхности зубов;
  • микропрепарирование — раскрытие закрытых фиссур бором;
  • далее процедура проводится как в первом случае: рабочая зона просушивается, обрабатывается раствором кислоты, фиссура герметизируется и проходит шлифовку.

Использование данного способа лечения не исключает параллельную реминерализацию зубов. Ее можно провести после того, как фиссуры запечатаны. Такой комплекс процедур более надежно защищает зубы от появления кариеса.

 

Какие материалы используются в стоматологии для герметизации?

Стоматологический материал для герметизации фиссур должен соответствовать ряду требований:

  • прежде всего, это высокий уровень текучести — вещество должно заполнить все щели на зубной поверхности и проникнуть в них на всю глубину;
  • износостойкость — герметик должен прослужить долгое время и не поддаваться механическим факторам;
  • состав богатый минералами – это увеличивает противодействие кариесу, насыщает ткани зуба фтором, кальцием;
  • герметик должен быстро застывать — самостоятельно или под лучами лампы;
  • биосовместимость с окружающими тканями (чаще всего, герметики производят на основе метакрилата или полиуретана).
  • еще один параметр герметика — цвет. Если герметик по цвету сливается с цветом зуба, то оценка вещества будет затруднена, в силу невозможности визуального контроля. Чтобы врач оценил состояние герметика внутри фиссуры, материал должен быть окрашенным. Как правило, герметики имеют белый цвет.

 

 Важные моменты, о которых следует помнить перед герметизацией

Оптимальное время для герметизации фиссур – первый год после прорезывания зуба. В это время эмаль зубов до конца не сформирована (зубы сильно подвержены кариесу), при этом в фиссурах еще нет пигментации и кариеса.

Проводить герметизацию фиссур рекомендуется и в молочных зубах, и в постоянных. Детская зубная ткань имеет низкий уровень минералов. Это делает её уязвимой и диктует необходимость зашиты.

 

Положительные качества герметизации фиссур:

  • процедура не препятствует нормальному росту и развитию зубов;
  • вещество для герметизации не снижает минерализацию зубной ткани или наоборот, повышает содержание микроэлементов;
  • герметизация не влияет на положение зубов и прикус;
  • герметик в фиссурах зубов никак не ощущается человеком,

Обратитесь к стоматологу и по результатам консультации врач скажет, необходима ли герметизация фиссур вашему ребенку, и какой вариант процедуры выбрать.

Наверх

Меню сайта «Ле Дент»

Услуги клиники «Ле Дент»