Удаление молочных зубов
Удаление молочных зубов — радикальный метод лечения в детской стоматологии. Его применяют при неэффективности других методик. Чаще всего такую необходимость диктует состояние зуба. Естественно, удаление молочного зуба отличается от удаления постоянных зубов и имеет свои особенности.
В каких клинических случаях показано удаление молочных зубов?
Самостоятельно молочные зубы выпадают в возрасте 6–7 лет. Их сменяют постоянные. Но есть ситуации, когда от молочных зубов необходимо избавиться раньше этого срока. Различают следующие причины:
- тяжелая стадия кариеса (если болезнь не вылечили вовремя, и она длительное время прогрессировала, единственным вариантом лечения остается удаление зуба);
- киста на корне молочного зуба;
- зуб, который шатается, но долгое время не выпадает самостоятельно (он может травмировать соседние молочные зубы, мешает расти новым постоянным и доставляет ребенку беспокойство);
- зуб, который долгое время не выпадает и мешает расти остальным зубам;
- травма зуба с образованием значительного скола, перелома или трещины (через полученные разрушения в ткани зуба может проникать инфекция, что усложнит ситуацию);
- зуб, мешающий формированию правильного прикуса (как правило, данный вид показаний определяет врач-ортодонт);
- сопутствующие заболевания соседних органов и областей — гайморит, периостит и т.д.;
- аномалии развития и роста зубов.
Подобные клинические случаи, действительно, требуют удаления зуба. Но, как и каждая операция, это лечебное вмешательство имеет ряд противопоказаний.
В каких случаях удаление зуба невозможно?
Конечно, детская стоматология имеет ряд ограничений. Нельзя проводить удаление зубов при таких сопутствующих состояниях:
- нарушение сердечного ритма;
- декомпенсированные пороки сердца;
- острый гингивит, стоматит;
- неврологическая патология;
- нарушения кроветворной функции, низкий уровень свертываемости крови;
- инфекционный процесс в организме.
Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Если патологию можно компенсировать или пролечить, врач рекомендует пройти лечение и только после этого удалить зуб.
Есть особенные случаи, когда удаление должно быть экстренным. Как правило, это необходимо при наличии острого процесса с переходом на соседние ткани и органы. В таких сложных ситуациях манипуляция должна проводиться в стационаре.
Неосложненные случаи удаления зубов — обычная процедура, которую можно провести в кабинете стоматолога.
Как осуществляется удаление молочных зубов
Иногда молочный зуб выпадает самостоятельно. Это может произойти при употреблении твердой пищи, после предварительного расшатывания. Если молочный зуб шатается, не надо пытаться удалить его самостоятельно. Это может повредить целостность тканей и привести к травме.
Если молочный зуб не выпал самостоятельно, удалять его необходимо в специальных условиях и делает это лишь специалист. К тому же, самостоятельно нельзя верно оценить состояние зуба, а вот врач подскажет, в каком случае лучше сохранить зуб, а когда без удаления не обойтись.
Начинается всё с анестезии — обезболивания местных тканей. Прежде чем сделать инъекцию, врач аппликационно воздействует на поверхность слизистой гелем с лидокаином. Для укола используется тонкая игла, которая не травмирует ткань и не причинят ребенку боль. Инструменты, которыми захватывается детский зуб, не такие грубые, как во взрослой стоматологии. Детские молочные зубы очень хрупкие и под воздействием массивных щипцов могут просто сломаться, частично оставшись в десне.
Детский стоматолог должен быть предельно осторожным, ведь под молочным зубом находится постоянный.
Как видим, процедура имеет ряд особенностей, что делает невозможным её проведение взрослым стоматологом. Детей необходимо лечить лишь у детского специалиста.
Особенности применения анестезии у пациентов детского возраста
Обезболивание — важный этап лечения в стоматологии. При адекватной анестезии организм не получает вреда, а процедура проходит безболезненно. Для детей этот момент особенно важен, ведь страх боли — это то, что больше всего беспокоит перед визитом к врачу. Современная медицина предлагает особенности методик и аппаратуры, анестетики и методы их введения, которые минимизируют боль от манипуляции.
В зависимости от того, какая причина удаления зуба, врач выбирает метод анестезии:
- Специальный гель, который содержит анестетик, применяется тогда, когда корень зуба почти рассосался. Вещество наносится на десну и на время чувствительность исчезает, можно проводить удаление, которое будет безболезненным.
- Если ситуация сложнее и удаление зуба может принести значительную боль, применяется инъекционная методика. Место укола обрабатывают анестетиком, а затем, с двух сторон от зуба вводится обезболивающее вещество. Когда препарат подействует, можно проводить манипуляцию.
Применяется ли общий наркоз для анестезии? Это бывает крайне редко. Среди возможных показаний — необходимость удаления нескольких зубов, острый процесс гнойного характера, нарушения психики ребенка.
Стоит заметить, что все медикаменты, которые используются в детской стоматологии, соответствую особенностям детского организма: они безопасны и не имеют побочных средств.
Рекомендации в период после удаления молочного зуба
Несмотря на безболезненность и скорость манипуляции, удаление зуба — это оперативное вмешательство. Как и любая хирургическая процедура, удаление имеет период восстановления, в который необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- запрещено есть и пить сильно горячие, холодные или острые блюда и напитки;
- после удаления может возникать небольшая боль и дискофторт в области десны — необходимо заранее оговорить с врачом, какой препарат можно принимать в данном случае (иногда рекомендуется «Нурофен» или другой противовоспалительный препарат, который допустим в детском возрасте);
- в течении 24‑х часов после вмешательства стоит ограничить физические нагрузки: бег, прыжки, поднятие тяжестей;
- избегать переохлаждения и перегревания тела;
- не прикасаться к месту удаления руками, не убирать кровяной сгусток в лунке — это провоцирует кровотечение или занесение инфекции во внутреннюю среду организма;
- избегать жевания той частью челюсти, в которой проведена процедура;
- придерживаться правил гигиены, но при этом избегать воздействия щеткой на участок удаления.
Выбирая место, где вы планируете лечить ребенка, обращайте внимание на профиль клиники. Если в центре есть детские стоматологи, это значит, что лечение будет осуществлять специалист, понимающий специфику детских зубов и организма. Также, это говорит о том, что для диагностики и лечения используются необходимые приборы и инструменты, которые соответствуют возрасту и анатомическим особенностям. Еще один момент — атмосфера, которая царит в заведении. Если персонал внимательно относится к ребенку, создает теплые дружеские условия, это поможет побороть страх перед посещением стоматолога и сделает лечение комфортным для малыша.